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北京合法二代试管婴儿公司 :试管婴儿的卵巢储蓄低,该怎么办?

更新: 2022-05-04 11:23来源: 网络浏览次数:

  你需要做的第一件事是了解如何保存你的卵巢用于体外受精。

  现在有更多的职业女性愿意在30岁以后做母亲,特别是随着二胎政策的全面实施,高龄母亲的比例不断增加,也出现了一些问题,如不断检测仍无法受孕,或受孕后流产。

  这是患者接受辅助生殖治疗的主要原因之一,而如何评估和管理卵巢储存功能已成为老年妇女的一个重要问题。

  什么是卵巢储存不良?

  卵巢储备反映了卵子的数量和质量以及妇女的生育潜力。卵巢储备不良是指留在卵巢中的卵泡数量减少,卵子质量下降,这可能导致生育能力下降或有过早绝经的倾向。

  普通妇女只有400至500个卵泡可以发育和排卵,每个月经周期都会有一个优势卵泡丢失。

  卵巢中的卵泡数量随着女性年龄的增长而减少,直到绝经后卵巢萎缩。现在,由于外界不良环境的不断影响,基因突变或染色体变异数量的增加,卵巢手术、放疗、化疗和心理因素的影响,不良卵巢储存的数量有增加的趋势。

  关于卵巢储存的程序

  年龄是决定卵巢储存功能的最重要因素。卵泡的数量和质量随着年龄的增长而明显下降,30岁以后生育能力开始下降,35岁以后不孕症的发病率明显增加,一些研究表明,99%的妇女在45岁以前不能受孕。然而,在估计年轻妇女的生殖潜力时,如果只使用年龄,准确率很低。

  2.基础E2和FSH水平

  月经周期第3天的基础E2和FSH水平可对卵巢储备功能进行良好的评估。当基础E2>50~80 pg/m时,这是一个目标值,表明卵巢储存功能低下。有研究表明,当基础E2大于293.6pmo/(1pg/ml=367pmo时,由于促排卵过程中卵巢反应低,周期流产率增加,怀孕率下降。一般将基础FSH水平>8-12 U/L作为卵巢储存功能下降的目标水平。有研究表明,FSH水平≥15U/L的妇女在接受IVF时获得的卵子很少,周期流产率也比FSH水平低的妇女高。

  3.抗苗勒氏激素(AMH)。

  AMH是转化生长因子β超家族的成员,由Alfredjost教授于1947年首次发现。它在卵巢中的卵泡颗粒细胞中表达,具有招募原始卵泡的作用。在前房和小窦卵泡(<4mm)中表达最强,并随着卵泡增大而逐渐消失,当卵泡>8mm时,表达完全消失,可用于评估25岁以上妇女的卵巢储存功能。与基础E2和FSH相比,AMH可以更早、更准确地反映与年龄相关的卵巢储存功能的下降,并且在不同的周期中保持稳定,因此可以在周期的任何时间抽血检查卵泡。

  4.窦卵泡的数量和卵巢的体积。

  窦性卵泡的数量反映了卵巢在中频周期中的储存和卵巢的反应能力。如果双侧AFC的数量在3到6之间,这表明卵巢反应性低,在中频周期中卵子产量低。

  基层阶段的低卵巢体积与卵巢库中的卵泡数量较少和生长中的卵泡数量少有关。卵巢体积≤3m表明发育中的卵泡数量较少,IVF周期中的卵子数量也较少,同时周期流产率也会增加。然而,单靠卵巢体积不能作为卵巢储备的预测指标。

  如何监测卵巢功能?

  1.日常干预

  事实上,你可以多吃新鲜蔬菜、水果、鱼和瘦肉,特别是富含维生素和多不饱和脂肪酸的食物。

  2、脱氢表雄酮(DHEA)。

  DHEA是一种由肾上腺、中枢神经系统和卵巢的卵泡膜细胞分泌的具有雄性激素活性的激素,并在外周系统中转化为活性更强的雄性激素和雌激素。最近的研究表明,DHEA与卵巢功能有更密切的联系。世界上大约1/3的生育中心使用DHEA来改善卵巢储存不良患者的妊娠结局。

  3.传统中医

  中医治疗(周期治疗、个别处方、针灸等)具有多系统、多化合物、多靶点、整体调节的特点,可以改善卵巢对促性腺激素的反应和卵巢的反应。

  它可能改善卵巢对促性腺激素的反应性和卵巢激素受体的含量。

  4.改善卵巢的储存功能。

  注意:在卵巢储备功能下降的情况下,目前北京的药物效果只能延缓试管婴儿的下降,但不能逆转卵巢储备功能的效果。因此,有生育能力的卵巢储备功能弱的患者需要早期积极地进行筛查,以找到帮助他们怀孕的最佳方法。

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